國家衛生健康委、國家疾控局等3部門近日聯合印發《關于成立國家脊灰病毒封存監管機構的通知》。該機構的主要職責是統籌推動我國必需脊灰病毒設施的認證工作，包括具體負責監管機構工作規則制定，組織摸排并更新潛在的脊灰設施清單，組織有關專家成立評審組對脊灰設施進行認證，維持專家團隊力量，按職責分工與世界衛生組織保持溝通聯絡。

從2000年起，我國就持續保持無脊灰狀態，那么為何要設立這個機構呢？這要從脊灰病毒這個危害人類幾千年的病毒說起。

危害千年的惡魔：脊髓灰質炎病毒

脊灰是由脊灰病毒引起的急性腸道傳染病，多發生于6個月至5歲兒童，在民間常被稱為“小兒麻痹癥”。據中國疾病預防控制中心資料，該病毒主要侵犯人體脊髓灰質前角的灰、白質部分，對灰質造成永久損害。大多數感染者無癥狀，約四分之一的感染者臨床表現為發熱、上呼吸道癥狀和肢體疼痛，部分病例出現肢體弛緩性麻痹，并留下終生殘疾。

脊灰病毒從人類社會有文字以來就有記載。公元前1403—1365年的埃及石碑（直立石雕）就展示了一位手扶權杖右腿明顯萎縮的神職人員形象。

而人類直到1908年，才首次分離發現了脊灰病毒，更糟心的是人類是其唯一的天然宿主。到了上世紀50年代，脊髓灰質炎席卷北美、歐洲、澳洲。據估計，整個20世紀，脊髓灰質炎導致約100萬人死亡，多達2000萬人患有某種形式的身體殘疾。盡管它沒有其他傳染病那樣有極大殺傷力，但其仍然令人恐懼并極具影響力。

他用一顆糖丸消滅了中國小兒麻痹癥

1955年，俗稱小兒麻痹的脊髓灰質炎在我國多地流行，這種疾病多發于7歲以下的兒童，一旦得病就無法治愈。

1957年，我國著名醫學科學家、病毒學專家顧方舟帶領團隊從12個城市中分離出患者糞便中的脊髓灰質炎病毒，發現病毒的3種類型存在不同特性，通過大量的臨床實踐研究，確定了國內流行的病毒類型，并成功研制出了既方便運輸、小孩又愛吃的糖丸疫苗，它是液體疫苗的升級版：在保存了活疫苗效力的前提下，大大延長了保存期。

隨著糖丸疫苗大規模生產，我國進入全面控制脊髓灰質炎流行的歷史階段。1990年，全國消滅脊髓灰質炎規劃開始實施，此后幾年病例數逐年快速下降。“糖丸”使數十萬名兒童免于致殘。

2000年，“中國消滅脊髓灰質炎證實報告簽字儀式”在原衛生部舉行，74歲的顧方舟作為代表鄭重簽名，標志著我國成為無脊髓灰質炎國家。

圖片來源：北京科協

我國自2016年5月1日起實施了新的脊髓灰質炎疫苗免疫策略，停用三價脊灰減毒活疫苗（tOPV，即常說的糖丸），用二價脊灰減毒活疫苗（bOPV）替代tOPV，并將脊灰滅活疫苗（IPV）納入國家免疫規劃。

圖片來源：視覺中國

全球消滅脊髓灰質炎還差“最后一公里”

世界上最早消除脊髓灰質炎的國家是1960年的捷克斯洛伐克和此后不久的古巴。美國在1979年宣布正式消滅了脊髓灰質炎。過去30年中，全球范圍的脊灰免疫接種工作使全球脊灰病例減少了99.9%。

不過，隨著新冠病毒大流行以來，全球范圍內脊灰的總體免疫接種率急劇下降，讓一系列傳染病傳播風險擴大。2020年，全球消滅脊灰項目在全球28個國家的60多個接種活動被推遲。

此外，除阿富汗和巴基斯坦，全球當前仍有34個脊灰爆發國家和8個存在嚴重脊灰復燃風險的國家。其中的主要原因是“免疫洼地”使減毒病毒在區域范圍內較長時間傳播，從而出現了因減毒脊灰病毒循環產生的循環型疫苗衍生脊灰病毒。

根據全球消滅脊灰行動計劃，全球爭取在2023年年底前切斷脊灰傳播，2026年年底前認證消滅脊灰。目前，全球離實現消滅脊灰只差“最后一公里”。

目前，我國面臨周邊有脊灰野病毒流行國家輸入潛在風險。因此，我國仍需通過持續接種脊灰疫苗保持高水平的人群免疫屏障，科研、疾控、疫苗生產企業等相關機構在開展相關研究和疫苗生產的過程中需要使用和保存脊灰病毒及其感染性材料。通過成立國家脊灰病毒封存監管機構，對保存有脊灰病毒的相關機構的設立和運行進行監管，可以有效地降低生物安全風險，保障相關疫苗的研發和使用，也是更好踐行我國對世界消滅脊灰病毒行動的承諾。

（綜合自人民網、衛健委官方網站、北京科協、界面新聞等）