近日，全國多地醫(yī)院出現較多的肺炎支原體感染患者，多以兒童為主。據了解，今年肺炎支原體感染發(fā)生期提前，還出現了低齡化的特點。那么，什么是肺炎支原體？感染者有何癥狀？如何預防？

多地肺炎支原體兒童感染者人數增多

近期，據媒體報道，北京、上海、廣州等多地兒童醫(yī)院內科門診接診的患兒增多，主要是肺炎支原體肺炎感染。

北京兒童醫(yī)院順義園區(qū)有醫(yī)生接受媒體采訪時表示，自9月1日開學起，兒內科接診的患兒就明顯多了起來，其中一半以上都是肺炎支原體感染引發(fā)呼吸道癥狀的患兒。

據了解，今年肺炎支原體感染發(fā)生期提前，在七、八月份，就出現就診高峰。今年7月以來，上海兒童醫(yī)學中心收治支原體肺炎患兒近400名，與往年相比，占比翻了一番，達到了80%左右。

中秋國慶假期，廣州市婦女兒童醫(yī)療中心珠江新城院區(qū)發(fā)熱門診最高單日接診量破千，以呼吸道感染為主，其中肺炎支原體感染占比較大。

一名患兒在進行霧化治療。新華社記者 袁全 攝

什么是肺炎支原體？

肺炎支原體是一種介于細菌和病毒之間、目前世界上已知能獨立生存的最小微生物。肺炎支原體無細胞壁結構，像是沒有穿“外套”的細菌。75%酒精和含氯消毒劑（如84消毒液）均可以殺滅肺炎支原體。

肺炎支原體分為I型和Ⅱ型共兩種亞型。人群對肺炎支原體普遍易感，但好發(fā)于5歲以上兒童和青少年。肺炎支原體感染可全年發(fā)生，一般在每年11月左右達到高峰。

兒童感染者有哪些癥狀？

肺炎支原體肺炎多見于5歲及以上兒童，但5歲以下兒童也可發(fā)病。以發(fā)熱、咳嗽為主要臨床表現，可伴有頭痛、流涕、咽痛、耳痛等。發(fā)熱以中高熱為主，持續(xù)高熱者預示病情重。咳嗽較為劇烈，可類似百日咳樣咳嗽。部分患兒有喘息表現，以嬰幼兒多見。肺部早期體征可不明顯，隨病情進展可出現呼吸音降低和干、濕性啰音。

視覺中國供圖

據了解，今年和往年相比，我國的支原體肺炎也出現了低齡化的特點，一些3歲以下的兒童也有發(fā)病，出現相關癥狀后，家長應及時帶孩子就診。

專家提醒，出現支原體肺炎感染的時候，孩子發(fā)燒可能沒有很嚴重，但是出現喘息或者說呼吸困難，或者在鎖骨的位置出現了凹陷，也就是孩子在吸氣的時候鎖骨有一個坑，或者鼻子吸氣的時候出現了鼻塞，要及時到醫(yī)院就診。

如果孩子年齡在3歲以內，或伴有先天性心臟病、遺傳代謝性疾病等基礎疾病，一旦出現高燒、咳嗽，最好盡快到醫(yī)院排查。這類孩子感染后，病情進展往往會很快。針對學齡期孩子，體溫超過38.5℃且持續(xù)48小時，或高熱時間不長但精神萎靡、不愿意吃東西，甚至嘔吐腹瀉，都建議盡快就醫(yī)。

如何預防肺炎支原體感染？

目前還沒有預防肺炎支原體感染的疫苗。預防肺炎支原體感染，最重要的是養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣。

西南醫(yī)院兒科副主任胡影說，由于支原體感染主要是經過直接接觸傳播和飛沫傳播，所以盡量避免到人群密集和通風不良的公共場所，必須去時應戴好口罩；咳嗽或打噴嚏時，用紙巾掩住口鼻，做好手衛(wèi)生，經常用肥皂、洗手液在流動水下洗手；學校、幼兒園等場所要注意通風消毒，避免出現聚集性感染。

8月29日，在湖南省永州市江永縣中心幼兒園，教工對活動器材進行清潔消毒。新華社發(fā)（田如瑞攝）

預后有哪些注意事項？

肺炎支原體肺炎臨床體征往往輕于影像學檢查結果，而且臨床癥狀消失后，肺部影像學檢查還可能有炎癥表現。由于肺炎支原體沒有細胞壁，大家所熟悉的青霉素和頭孢，這類抗生素都是以細胞壁作為靶點，因此對肺炎支原體完全無效。大環(huán)內酯類抗菌藥物，如羅紅霉素、阿奇霉素，目前為肺炎支原體感染的首選治療藥物。

胡影提醒，多數的支原體肺炎患兒預后良好，但感染后咳嗽會持續(xù)一段時間；重癥及難治性支原體肺炎可能遺留肺結構（如閉塞性細支氣管炎、肺萎縮、壞死性肺炎等）或/和肺功能的損害(如反復呼吸道感染、慢性咳嗽、哮喘等)，家屬需遵醫(yī)囑進行長期隨訪。

（中國科技網綜合中新網、重慶日報、北京市疾病預防控制中心微信公眾號）